Résumé :

Face aux défis auxquels sont confrontés les établissements hospitaliers publics, l’implémentation d’un système de contrôle de gestion performant émerge comme impératif pour améliorer la qualité des prestations de soins. L’objectif du présent article dans un premier temps est de mettre la lumière sur la perception des acteurs (corps médical et corps administratif) par rapport aux systèmes de contrôle de gestion en se focalisant sur le cadre organisationnel propre à ces institutions. Dans un second temps, il vise à examiner en profondeur les pratiques de contrôle de gestion actuellement employées, tout en explorant la relation complexe existante entre les nécessités médicales et les considérations économiques prédominantes au sein des CHU marocains, et ce en s’appuyant sur la théorie de la structuration de Giddens.
Cette recherche est basée sur une revue de la littérature, ainsi qu’une étude empirique qualitative via des guides d’entretien semi-directifs. L’analyse des résultats démontre la complexité des organisations hospitalières au Maroc, ainsi que les défis organisationnels, institutionnels, réglementaires, financiers et humains entravent l’efficacité du contrôle de gestion dans les CHU marocains.

Mots-clés : Hôpital public, contrôle de gestion, théorie de structuration.

Management control in the moroccan public hospital: practices and perceptions

Abstract:

Faced with the challenges faced by public hospitals, the implementation of an efficient management control system emerges as imperative to improve the quality-of-care services. The objective of this article initially is to shed light on the perception of the actors (medical and administrative bodies) in relation to management control systems by focusing on the organizational framework specific to these institutions. Secondly, it aims to examine in depth the management control practices currently employed, while exploring the complex existing relationship between medical necessities and the predominant economic considerations within Moroccan university hospitals, based on the Giddens’ theory of structuration.This research is based on a review of the literature, as well as a qualitative empirical study using semi-structured interview guides. The analysis of the results demonstrates the complexity of hospital organizations in Morocco, as well as the organizational, institutional, regulatory, financial, and human challenges hindering the effectiveness of management control in Moroccan university hospitals.

Keywords: Public hospital, management control, structuring theory.

El control de gestión en el hospital público marroqui: prácticas y percepciones

Resumen:

Frente a los retos a los que se enfrentan los hospitales públicos, la implantación de un sistema de control de gestión eficaz surge como imperativo para mejorar la calidad de los servicios asistenciales. El objetivo de este artículo es, en primer lugar, arrojar luz sobre la percepción de los actores (órganos médicos y administrativos) en relación con los sistemas de control de gestión, centrándose en el marco organizativo propio de estas instituciones. En segundo lugar, pretende profundizar en las prácticas de control de gestión empleadas actualmente, explorando al mismo tiempo la compleja relación existente entre las necesidades médicas y las consideraciones económicas predominates en el seno de los hospitales universitarios marroquíes, basándose en la teoría de la estructuración de Giddens. Esta investigación se basa en una revisión de la literatura, así como en un estudio empírico cualitativo que utiliza guías de entrevista semiestructuradas. El análisis de los resultados demuestra la complejidad de las organizaciones hospitalarias en Marruecos, así como los retos organizativos, institucionales, normativos, financieros y humanos que dificultan la eficacia del control de gestión en los hospitales universitarios marroquíes.

Palabras claves: Hospital público, control de gestión, teoría de la estructuración.